办公室的座机响起,陆晨立刻接起了电话。
“陆主任,我这里有个主动脉瓣重度狭窄的患者,你看有时间的话,帮忙来看看?”
陆晨听出来了,这应该是心内科三区主任张亮的声音。
“行啊,张主任,我正好现在有时间,马上就去看看。”陆晨立刻道。
“没问题,你来吧,我在办公室等你。”张亮笑了笑,他和陆晨的关系还不错,主要是因为他推荐的人选,被陆晨选中了tavr手术团队。
陆晨挂了电话,放下手中的文献。
在衣架上取下自己的白大褂,轻轻套上,便走出了办公室大门。
刚走出办公室,迎面就遇上了众人科室的医生和护士。
“陆主任好。”
众人一一朝陆晨问好。
“嗯。”陆晨点点头,便做回应,主要是科室很多小护士,他也认不全。
现在不同以前在临床上待的时候,他不用值夜班了,和医生护士的关系,不像硕博时期那么熟。
陆晨没有着急着去心内三区,而是先来了一趟二区的医生办公室。
“陆主任,您这是要去导管室?”
金苗正在书写手术病程,看到陆晨来了,立刻询问道。
“不是,我去趟心内三区会诊病人,你跟我一起吧。”陆晨道。
“好。”金苗面色一喜,立刻抓着听诊器,跟在陆晨的身后。
走出医生值班室的大门,陆晨便道“张主任让我去会诊的,是一个主动脉重度狭窄的患者。”
“要做手术?”金苗眼前一亮。
“还不清楚,先看看患者的情况。”陆晨道。
“好的。”
金苗紧紧跟在陆晨身后,来到了心内三区。
……
心内三区,医生办公室。
张亮主任已经在等候着陆晨的到来。
他吩咐下级医生将患者的所有资料全部都准备好。
“张主任。”陆晨笑着走进心内三区的办公室。
张亮转身一看,陆晨带着一个医生走了进来,他连忙笑道“陆主任,你可算来了,这个病人是瓣膜病导致的重症心衰,你是这方面的专家,真是麻烦你来看看了。”
说完,心内三区的一个年轻医生,将患者资料递给了陆晨。
“好,我先看看病历。”
陆晨稍稍翻阅了一下,然后便递给了一旁金苗。
等到金苗看完之后,陆晨便对张亮道“初步来看,是tavr手术的适应症,需要尽快手术,但是手术风险不小。”
张亮微微点头“陆主任,这个患者的手术,你把握大吗?”
陆晨一笑,“张主任,您也知道,我们从来了不保证手术的成功率,我只能说我做过很多例类似的手术,暂时没有失败的。即便这样,我也不能向您保证成功率。因为一旦风险在这个患者身上出现,那对他来说,就是百分之百的概率了。”
“好,我知道了。”张亮点点头,“这个患者算是我的老病人,之前没有tavr手术,他也不能承受开胸手术,所以就一直保守治疗。现在患者心衰症状越来越差,只能搏一搏了。”
“如果患者同意,我们这两天可以尽快开始手术。”陆晨道。
“谢谢陆主任。”张亮笑道,“我会和家属沟通的。”
“好,我再去看看患者。”
随后,陆晨便带着金苗前去查看患者的情况。
……
来到病房。
陆晨却发现有些不太对劲儿的地方。
他在给患者听诊心脏之时,听到了患者心脏瓣膜听诊的杂音。
这种杂音,和主动脉重度狭窄的杂音是不一样的!
陆晨回忆起刚刚的患者资料,好像除了主动脉狭窄,并没有看到其他的问题。
这就有些奇怪了!
“金苗,你去把床旁超声仪拿过来。”陆晨还是有些不放心,便吩咐金苗去借用超声仪。
“好。”
金苗手脚麻利,很快就把超声仪拿了过来。
陆晨把超声探头涂上耦合剂,放在患者心脏的各个切面。
果然发现了问题。
患者的左室流出道梗阻了!
这可是tavr手术的禁忌症!
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