“也没有通宵,四点我就睡了。”
赵恒微微一笑说道。
“你们姐妹俩怎么有空来我这里?”
顿了顿,赵恒又问道。
“红豆这两天感觉有点胸闷,我带过来你给看看。”
许曼妮说道。
现在赵恒的水平,可以说是集东方医院各学科大老的大成,虽然感觉很不可思议,但这是现在大家都公认的,许曼妮自然也是知道这一点的,所以她直接带许红豆来找赵恒了。
“胸闷?坐下说吧。”
赵恒略微有些诧异,这许红豆,年纪最多也就是二十六七的样子,胸闷的话,可能有点太早了。
胸闷,是临床中很常见的一种主观感受,虽然说儿童和青年人也会出现胸闷,但一般在中老年人的身上更加常见和多发一些。
造成胸闷的原因,是很多的,根据不同的原因,胸闷可以分为功能性胸闷和病理性胸闷。
其中功能性胸闷为排除疾病因素造成的胸闷,如情绪剧烈波动时会出现短暂的胸闷。
而病理性胸闷,就是由体内疾病所导致,心脏疾病、肺部疾病等均可造成胸闷。
“红豆,来坐下说。”
“你不是胸闷么,现在就不要喝咖啡了。”
许曼妮看到许红豆已经将柜子中的咖啡豆拿出来,准备开始泡咖啡,也是有些无奈的说道。
这咖啡,有些体质的人,喝了以后是会出现心慌等症状的。
这咖啡的主要成分是咖啡因,咖啡因会刺激交感神经,还会兴奋中枢神经,如果是对咖啡比较敏感的人,喝完咖啡以后,就会出现短暂的心慌和心跳加速。
而许红豆现在出现胸闷,有一定的可能,是和心律有关系的,所以现在这种时候,更不能喝咖啡了。
更何况,手工现磨的咖啡,咖啡因的含量会更高的。
“小姐夫,真的不能喝么?”
听到许曼妮的话,许红豆不禁对赵恒问道。
“既然胸闷的话,就先检查一下,现在就先不要喝了。”
赵恒点点头说道。
“那还吧。”
许红豆略微有些失望的说道。
很快,许红豆坐了下来,赵恒很正式的开始对许红豆进行问诊。
“胸闷时间有多长了?每一次持续时间有多长?”
赵恒看了看许红豆,感觉她的脸色好像是有点稍微不好的样子,于是开始问诊。
“就最近一个星期才出现的,就是有点胸闷,喘不上气来,每一次就发作一小会,过后又好了。”
许红豆想了一下说道。
其实她不像表面表现出来的这么镇定自若,毕竟还年轻,就出现胸闷气短这种中老年人才会出现的问题。
而且,她上百度稍微一搜,说的那个吓人,所以她就找许曼妮,让许曼妮带她来找据说医术十分高超的小姐夫赵恒给看看了。
“以前有过肺炎么?”
赵恒决定首先排除肺炎后遗症,毕竟很多得过肺炎,但是并没有好彻底,留下了后遗症,对肺功能造成了永久性的损伤,这种情况也是经常会出现胸闷气短的。
“没有。”
许曼妮摇摇头。
“现在还是胸闷么?”
赵恒又问道。
“嗯,有一点。”
许红豆点点头。
赵恒拿出听诊器,决定先听一下许红豆肺部和心脏的情况,虽然说可以直接做肺部和心脏的影像学检查,但赵恒不同于其他的医生,他每一次的看诊,都是会首先做很详细的体格检查。
其实体格检查做好了,对看诊的作用是很大的,有些医生的水平怎么也提升不上来,就是因为太过于依赖仪器检查了。
因为不管是做t还是核磁共振的话,影像学医生都会给出一个影像学的诊断,而有的医生就十分依赖这个诊断,甚至就按照这个影像学的诊断来治疗了。
其实这是十分不可取的,毕竟影像学医生的诊断,也不是百分之百的准确。
很多体格检查上检查出来的问题,影像学反倒不一定能够检查出来。
见到赵恒要拿听诊器给自己听诊,许红豆脸色微红,但也没有说什么,因为这是很正常的看诊和体格检查。
赵恒倒是没有在意这些,拿起听诊器,找到听诊位置,就开始听诊了。
首先听诊的,就是心脏,这心脏的一个听诊区,就是二尖瓣听诊区,也就是心尖搏动的最强点,即左侧第五肋间。
那么这第五肋的位置该如何找呢?
第五肋骨,一般就在两个标准点的位置。
赵恒和许曼妮,作为专业的医务工作者,对于听诊器听诊这种很常规的医学上的操作,自然是没有任何其他的想法。
但是作为普通人的许红豆,这个时候,却稍微有点脸红了。
因为在听诊的过程中,听诊器不可避免的要接触到标准点,而拿着听诊器的,是赵恒的手。
所以,这个过程,难免会有点稍微蹭到。
接下来,赵恒将心脏的五个听诊区,还有肺部听诊的六个位置,都全部听了一遍。
“怎么样?小姐夫?我有什么问题没有?”
见赵恒停止了动作,微微皱眉的样子,许红豆十分紧张的问道。
“心脏和肺部听诊都没有什么问题。”
赵恒微微摇头。
“没有问题的话,是不是最近太累了?胸闷气短是因为疲惫引起的?”
许曼妮说道。
“累?最近我什么都没做啊?”
许红豆不禁说道。
“要不要做一下检查?”
许曼妮询问赵恒的意见说道。
“听诊没有什么问题,一点杂音都没有,做检查没有必要。”
赵恒微微摇头。
就在这个时候,赵恒看到刚刚坐下才一小会的许红豆,就开始冒虚汗。
现在虽然是盛夏时节,但是赵恒的办公室里面,空调是开的很足的,按理说,是应该不会这么快出汗的。
再想到许红豆说的胸闷气短,赵恒心中有了一个猜测。
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