这个下午，李端阳给钱忠祥开完药方后，又接待了四个病人，三个是中医院他负责的晚期肝癌患者，一个是慕名而来的中医迷带来的，来找李端阳治疗多年哮喘。

这样李端阳忙到五点钟才清闲了下来，开始给钱小霞讲解她堂兄的小青龙汤证。

钱小霞为了学点东西在诊所帮了一下午忙, 也算是够心诚的了。

“其实中医许多病的病因病机和症状之间是可以互相推导的，你应该把人当成一个整体来思考和推理，不要零碎地按照一个部位一个部位的病症去理解和记忆。”

李端阳坐在大榆树下，身边坐了一圈人，他主要就是针对钱小霞的基础来给她讲的，钱下霞也用手机打开录音来记录着。

“你就比如小青龙汤证, 这个病的最主要病机就是外有风寒束表，内有水饮作祟。”

“那么你可以把病人看成一个被风寒给包裹住了的人皮袋子，里面有着五脏六腑，有着阴阳气血，然后，在这个人皮袋子里，水湿严重超标了。”

“然后你开始推理吧，这种情况下会出现一些什么状况。”

“首先你会想到什么？”

“首先你想到的是风寒侵袭人的肌肤了，那么身体肯定会调动阳气来抵抗啊，所以体表的阳气就会多起来，这样就会把脉管给鼓荡起来了，所以，这种情况下，脉象一定是浮的，你轻轻一按就能摸得到脉搏的跳动。”

“这时你应该看病人的身体情况了，身体比较虚弱的，那就会被风吹开皮肤的腠理，那就要出微汗了；而身体比较强壮的人，风吹不开他的腠理，那就不会出汗。”

“小青龙汤是要针对不出汗的这类病人的。”

“第二个你又会想到, 风寒把人体的肌肤给包裹住了啊，那身体不好透气了，所以就会头痛头晕啊。”

“第三个你又会想到，啊呀，身体肌肤的营卫系统被困遏住了，那么肺气想宣发它们也宣发不动了啊，这样肺气不是也被困住了？所以肺部的宣降功能就失常了啊，然后人就会怎样？咳嗽啊，如果肺部有痰，有支气管炎这些基础病，那就会咳嗽加猛烈的喘了！”

“第四个你应该想到，肺不仅主皮毛，肺还主治节啊，也就是说它还管着人体水道的排泄。”

“现在肺气的宣发和肃降功能失常，那病人是不是不好小便了？”

“然后第五个，你应该想到，人体这时既不出汗，又不好小便, 里面的水湿原本就严重超标了，这下就在人体里停留得更多了，那这些水湿在身体里会怎样啊？”

“1, 你一定会很快地想到，这些水湿会在心下面的胃脘部积聚很多，那么病人就会感到胃脘部胀闷不舒服！”

“2，你会想到这些严重超标的水湿会严重地阻碍人体内气机的运行，那么，人体内的气机运行就会失常紊乱的。”

“脾气不升，胃气就不降，胃气不降它就会上逆，所以病人就会恶心呕吐，很多时候是干呕或者吐一些清水涎沫。”

“3，你应该想到这些水湿会造反的，它们会变成水汽冲击肺部，这就寒水射肺，这就会更加加重肺部的问题，造成病人更加严重地咳喘。”

“4，你还应该想到这些水湿会不会攻击心脏！”

“会的，水汽一定会冲击心脏的。”