“很简单啊。”周从文理所应当的说道，“一般医生查体，腰椎检查仅侧重于观察腰椎体及附件骨质、腰椎间盘、椎管情况，忽略了对周边肌肉组织的观察，这是漏诊的主要原因。”

沈浪瞪大眼睛看着周从文，他完全搞不懂自己就说了几句，给了几个“诱导”周从文怎么就已经大约有了方向的。

“再有就是腰椎CT的问题，序列分段扫描及分段成像方式，使病灶连续性中断，椎体骨窗与间盘软组织窗交替成像，单一轴位观察，病灶无连续性且缺乏立体感。”

“最主要的是很多医生对老年人腰痛原因认识不足，仅限于腰椎退变、骨折、间盘膨隆突出、椎管狭窄等。

尤其是骨科医生会对腰部原发肿瘤及继发肿瘤认识不足，恶性肿瘤肌肉内转移相对少见，对此缺乏认识。”

“既然你说是出事儿了，我估计应该是遇到了恶性肿瘤的肌肉内转移吧。”

“！！！”沈浪看周从文，像是看见了妖怪一样。

“和白无常没什么关系，以后别这么叫人家。”周从文道，“是临床医生水平的问题。”

“你怎么知道的这么清楚！”沈浪没去理会周从文说的白无常，而是愕然看着他问道。

“听人聊过，恶性肿瘤肌肉内转移没看出来，越治病越重，最后想起来再做检查的时候肿瘤已经全身扩散了。”

沈浪沉默下去。

“喏，这就是我跟你说的八卦精神。”周从文谆谆善诱。

“我知道。”沈浪叹了口气，“可你这也太牛逼了吧。”

“和这个有什么关系。”周从文笑了笑，“你认为的罕见病，在我看来可能就是个常见病。”

沈浪瞥了一眼周从文，这句槽点满满的话让沈浪无言以对。

但这将近两年的时间，周从文用无数的案例证明了自己丰富的临床经验。虽然每次都用老板或是听说来敷衍，可却敷衍不了他的牛逼之处。

“所以，你还年轻。”

“说的好像你老了似的。”沈浪不服气。

“慢慢来吧。”周从文笑道，“等去了912，天天能见到老板，你会知道什么才是真的厉害。”

“从文，黄老平时是不是一搭眼就知道是什么病？”沈浪眼睛发亮的问道。

“说什么呢，老板是人。”周从文皱眉，“不要神化老板。”

“嘿嘿。”

“老板不过是临床经验丰富了很多，平时心思也够细，所以才会发现很多人发现不了的问题。”周从文耐心的引导着沈浪，“所以说你要走的路还有很多。”

急诊科里的人不多不少，现在正是过年的时候，要不是有什么忍不了的病一般都会选择拖一拖。

虽然没往常那么“热闹”，但周从文清楚的从沈浪脸上的表情里看出来这货宁愿在这蹲一天，看走来走去的患者、患者家属，也不愿意去和张友一起作报告。

甚至他都没意识到自己和韩处长提前请了假。

沈浪正在东张西望，忽然一声京剧唱腔从走廊的一端传过来。

“驸马爷，近前看端详……”