“额……是吗?”
“当然啊,话说朋友,你来是干嘛?又不是看病,又不是送礼,来医院找徐医生做什么?还带着水果的……”
我说进去和他一起吃水果,你信不?
“就是‘太久’没见了,刚好回来,见一见。”
“哦哦哦!原来是徐医生的朋友,怪不得你打算直接进去。”
此时,一位患者刚来出来。
“一起进去?反正我也是复诊而已。”
“不好吧?我怕会尴尬。”凌旭说的不是自己,而是对方尴尬,毕竟刚刚的言论……
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徐江接过病历本,先是打开自己看了一下,然后递给了凌旭。“他的是上颌窦炎,属于细菌性感染的慢性鼻窦炎,他说之前一直当感冒治,而且有时候情况会加重,我猜测加重的时候是夹杂着感冒。”
凌旭拿着病历,没有看徐江就诊的这个,而是前面的几次。
这病历本是通用的,一些人也喜欢用同一本病历,直到用完,这也是个好习惯,能够看到上次的治疗情况,更好地就诊。
看了几次,果然全是感冒,什么氨酚烷胺,氨咖黄敏,氯芬黄敏,美扑伪麻,感冒灵等等……
然后看道徐江这里,除了血常规之类,还多了不少的检查。其中主要有鼻腔检查、鼻内窥镜检查、鼻窦ct检查……
开具的药物,没有治疗感冒的。而是头孢克肟,阿莫西林克拉维酸钾,还有地塞米松,生理性海水鼻冲洗剂,鼻舒喷剂,辛芩颗粒……
初一看好像没什么毛病,中西药方面都有用到。
徐江也在病历上写着症状:头痛,鼻周围胀满,鼻塞,流涕,嗅觉减退,时有臭味;鼻内检查:鼻腔充血肿胀,鼻粘膜损伤。
只不过……
“中医的检查和诊断呢?”
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徐江不好意思地说道:“中医的,我还不知道,还没了解到这里,这也是我要问的……”
凌旭点了点头,解释着:“鼻窦炎,中医病名叫做‘鼻渊’;它还有两个朋友,一个叫过敏性鼻炎,中医病名叫‘鼻鼽’;一个叫慢性鼻炎,中医病名叫鼻窒。
鼻窦炎的特征,中西医都差不多。主要是鼻流脓涕,闻不知香臭,不间断的额头或鼻夹鼻腔、下眼眶周围痛……”
“但中医,不是根据病名来治病,它只是指引一个方向。治法主要以芳香开窍,清热消肿为主。”
“西医的这三个用药,都是对症下药,没有什么对错之分。但后面这个鼻舒喷剂和辛芩颗粒,就有问题了。”
“嗯?怎么说?”徐江不知道原因,不都是鼻炎药吗?
“你先看他的面部……整体还算是正常,就是有点淡黄,但鼻子和额头微红,鼻梁鼻夹肿大。”
接着对患者说:“你流的涕,是黄浓涕?会不会偶尔闻到臭味?”
患者没想到真的是这个比他年轻的人在教徐医生!“嗯,是黄浓涕,不过没有闻到臭味。”
“嗯……没有闻到臭味,或者很少量以至于闻不到,那是鼻腔还没,或肌肉粘膜未受浊气蕴结熏蒸,只是单纯的表面有脓液。”