「啊?陈教授?」周成下到手术室,与陈庭业会面后,陈庭业的一番话,让周成的步子渐僵,表情复杂。
最终停下来,苦涩着脸看向了陈庭业教授。陈庭业是骨一科的病区主任,也是目前湘南大学附属医院手外科的扛鼎之人。更是宁洗华副教授的恩师以及前上级医师——
陈庭业也可能觉得自己当面与周成说之前那番话有些不太合适,就又缓解了一下情绪后说:「小周,我只是与你平静地说明这么一个情况,并不是在怪你啥,是吧,你和我都是骨科的一家人。「
「我也没拿你当外人,才给你讲这些,要是见外的话,我大可将这些都瞒住。」
「并不是说你之前在常市的时候,带教了湘南大学附属二医院的魏宏,就给宁洗华带来了蛮大压力这些的。「陈庭业的语气认真,解释得也很直白。
截肢保命,然后再断肢再植恢复肢体,这种手术,是一种开创性的手术理念,最先提出来的就是周成,而当时的周成,还和湘南大学附属医院没太多的关系。
虽然手术理念的开创,远不如去颠覆基础那么难,可作为开创者,理解最为深入的就是周成了。
之前在常市中医医院骨科的时候,同样身为湘南大学附属二医院手外科的「传承人」的魏宏,就下去跟过周成一段时间。现在在附二把这一块做得蛮好,相当于是周成亲自带过的……
而宁洗华呢。也是副教授,与魏宏年纪相仿,他看到魏宏做得这么火燎火热。然后下级医院打电话让他去做个会诊手术,宁洗华也就去了。
也是不愿意落人后,丢陈庭业的脸,因此就自己在钻研截肢后的断肢再植术。
可这固东西————
有没有人带,就是两种不同的手术。更何况?
带魏宏的人还是周成,所以,魏宏身为副教授,现在可以开展,宁洗华觉得自己不会弱于他,就也把基础的理论等都搞清楚后,开始去主刀了。
现在的结果就是,即便是陈庭业去了,也没能把断肢给续上去,其实该缝合的地方,都已经缝合了,但是没缝合得特别好,可能是患肢、血管等处都失去了活性。
并且,时间也超过了……
截肢之后的断肢再植,最难的点,不是处理截肢的近端残端,而是在截肢的远端,是有一个时限要求的,就是绝对不能超过二十四小时。
离体时间太久,神仙都难再救活。
现在问题就是,在进行截肢保命的时候,本就缺血了一点时间,然后宁洗华捣鼓一段时间,再陈庭业捣鼓,现在才转来了湘南大学附属医院。
时间早就过了二十四个小时了。
「陈教授,我也不是这个意思。」周成收敛了内心的情绪。
怎么说呢,现在看起来,宁洗华与自己的关系,自然是比魏宏要更加亲近,可自己和魏宏一起共事的时候,当值宁洗华是谁,周成都搞不清楚。
他哪里能想到这么多,也怎么也想不到,自己当时只是和别人一起合作做个新课题,那时候还是魏宏主动找上门来的,会给现在认识且熟悉的宁洗华带来这么大的压力。
「陈教授,去年那时候……」周成还要解释几句。
陈庭业却不想再浪费时间:「过去的事情那和现在没关系,小周你一定要好好地看一下,若是能够救得过来,那是最好,若是救不过来的话,那么也就只能去和病人和家属谈再截肢的问题了。」截肢之后,断肢再植,现在要再截肢。这么折腾,什么家属也会生气啊?不过这种事,之前就讲好了的,也不至于怪宁洗华。
当前,能做在做这样的手术的医院和医生凤毛麟角,不成功是理所当然,成功了才是遇到了
奇迹。
不过,在没有最终失去希望之前,任何人都还是希望能够有一搏之力的。
「陈教授,我尽力啊!」周成只能应声,步子加速了几分。
陈庭业就再问:「周医生,这个离体时间超过了二十四个小时一点点,应该没太大问题吧?「
「这个我也不知道,我们先去看了再评估吧。」周成如此回复。
到了手术室的时候,周成就看到,宁洗华此刻还在认认真真地给病人做着手术,在评估着血运状态等东西。
「周医生。」看到周成进手术室,穿好了工作服再上台,宁洗华如此叫了一声。
看不清表情,但是他的眼神,似乎带着淡淡的祈求和憧憬之色,也不知道是不是害怕自己的技术不够,所以被病人的家属找上麻烦。
周成没回话,而是先打量这条腿。
应该是一条女孩子的右腿,女孩子的年纪不会大,应该也就是二十多岁,断端上方的皮肤,还是颇为白嫩,只是此刻有丁点的血迹。
然看到,截肢的断端已经被重新缝合了起来。而在断端的下方,肤色见白,应该是缺血蛮久了。
「最开始的时候,泛肝素化处理过下行血管吗?」周成整理了一下之前的步骤,这么问了一声。
「处理过了。我去了之后,最先处理的就是这一步。」宁洗华点头。
当时陈庭业还没来,所以这个问题,只能是他来回答。
周成然后再看了看那连接的血液透析仪,发现里面的血液压根就不活动。应该是远端出现的堵塞的情况,否则的话。
血液净化仪就肯定已经开始了工作。紧接着,周成再分别把连接管的动静脉连接端都取下,分别观察血运情况,这时候,周成就发现,不管是动脉端,还是静脉端,竟然都存在着液态的血液流动,缓缓地渗出着。
这代表,在血液净化仪连接的地方,是存在着一定的血运的,只是两端都连接后,反而是不出现了流动,这代表着血管的管腔内,肯定是再发了凝滞。
还有一种比较好判定的方法就是,此刻是动脉和静脉有与外界的通道,若是流通顺畅,肯定就不是外渗了,而是外喷了。
「需要拿取栓的仪器吗?」陈庭业问周成。现在这样的情况,大家都知道,肯定是发生了堵塞,而最大的可能性就是血栓性堵塞。
若有血栓,自然要先处理血栓,然后造成再通。
「不。暂时先不拿,这个情况,可能不再适用于介入取栓了,可能要切开取栓处理。「周成表情凝重地说。
「周医生你来决定。」陈庭业并没有因为周成说了可能两个字,就再逼逼,而是把主动权,全都交给了周成。