难怪骨科的人,会把他请下来做会诊手术啊。
墨友成朝着骨科的主任看了一眼,骨科的主任并未多话,而是继续把目光聚焦在手术进程中。
周成选择了一个比较特别的角度,打开了血肿后,里面的血液立刻迸发而出,即便是墨友成及时的把吸引器,做好了迎接的准备,但仍然是抽吸不及时,导致了大量的血液溅开!
好在是周成提前有准备,提前用手,捂住了切口,所以并没有大量的血液外射而出,只是局限在了伤口里面。
加压喷射的力量冲击过后,里面就再次乱做一团。
周成然后静静地等着墨友成差不多吸干净了里面的血液后,再次把手松开,观察着原本血肿内的血液流动情况。
然后看到,血液仍然在缓缓往外冒,有一种血流不止的趋势时,快速一动!
只见周成都来不及用止血钳了,而是用手,直接抓住了某一条动脉后,那外冒的血液,才势头变缓!
这就是血肿打开的可怕之处,因为你根本不知道,可能是哪里的血管受伤了,而且还可能是多条血管受伤。
“止血钳!”器械护士还递过来丝线,周成开口提醒。
她马上递过来一把止血钳,周成用自己的手接过,夹闭了血管后,然后继续观察,然后,又如同是捉泥鳅一样的,再次捏住了一根血管后。
这外渗的血液势头,才得以停止!
是这样的,本来血肿存在,血肿内的压力较高,所以会一定程度上减少失血,而一旦破开了血肿,压力下降后,就会短时间内大量失血。
如果在这个过程无法找到所有的损伤血管,患者会快速地失血而亡,休克而死!
这也是腹膜后血肿之所以不可以贸然打开的原因!
周成夹闭了五条血管,现在又捉了四支,这才缓住了出血的趋势,一般人,在打开血肿前,可能之前的五条血管,都无法找到!
这样的情况下,打开,就是打开了地狱的大门,患者绝对是有进无出!
“丝线!”
“巡回老师,准备缝合血管的缝线!”周成长叹一口气,然后笑了笑,开始道歉。
“不好意思啊,洗手老师,刚刚是情况紧急,我的语气可能严厉了点。”周成又安抚道。
器械护士不好意思地低下头。
墨友成也舒了一口气,血肿探查术,之所以危险,就是打开的瞬间,血肿暴烈,而且后续持续性的出血,难以找到出血的血管。
现在最危险的时候,已经是过去了,接下来,至少不会让患者的情况更加恶化,除非是特殊情况。
但,之前的那一幕,看似没有什么,但实际上,每一分,每一秒,都是在心惊肉跳。
“萱萱,你别怪周医生,这打开腹膜后血肿的事情,就算是再知名的专家和教授,也会把心提到嗓子眼,别说是严厉了,骂娘都不少见。”
“不过现在好了,这凶险的时间都过去了。”
叫萱萱的洗手护士忙说:“墨主任,我晓得的,是我没配合好。我没往心里去。”
抬起头,看着周成的眼神,有些愧疚,也有些怦然心动。
刚刚周成的那严厉语气,虽然是很凶,但未免不是另外一种霸道啊,这是能力和本事,刚刚周成的那抓血管的动作,干脆利落,毫不犹豫!
如果说,华国有一种美食叫舌尖上的华国,那么,现在周成所表现出来的,就是指尖上的生命在跳动。
可能有一步差池,便可以万劫不复,但都被周成一一化解,这种操作,在她看起来,都很迷幻,甚至有一种在看杂技时的匪夷所思……
周成却并未松懈心情,打开血肿,虽然说在理论上,及减少了患者的出血,但是这一下子的迸发,所导致的心脏刺激,以及血容量减少所带来的全身负担,却才开始。
“麻醉老师,接下来要辛苦你多照看一下了,特别是要注意电解质紊乱问题,还有酸中毒的问题。”若是在其他地方,周成是真的不好去指点麻醉医生这些。
但是,刚刚这个萱萱的器械护士的表现,让他有点怕,所以,即便会让麻醉医生不悦,他也只能多几句嘴。
麻醉医生听了,笑了笑,没回话,但还是去抽血了,并同时,嘱咐下级医生,立刻去联系血库拿血,同时还加了一点升压药物,并且轻微减轻了麻醉的药量!
在这个时候,药物的剂量,都可能成为患者的负担。
看到这些细节,周成内心一松,这个麻醉医生,至少是靠谱的。
而且,这个血肿虽然暂时解决了,但是,这对于术中昏迷的患者而言,却并不代表所有的生命危险完全解除。
周成然后又说:“董主任,这细微血管的缝合,您来操作吧。我去做股动脉的缝合!”
周成的意思很明显,他现在这些血管都扎了起来,再怎么不济,缝合不太好,也没大多关系,但是,股动脉那里,如果缝合不善的话,出了手术室,可能也会出问题。
墨友成知道周成是在顾忌自己的技术不太好,但也没多说什么,只是点了点头:“周医生,我尽力。”
然后,墨友成和周成就换了一个位置。
墨友成有模有样地开始缝合血管的时候,匆匆瞥了周成一眼,就发现,周成在缝合股动脉的时候,那手法,也是非常精妙的。
若是在其他时候,他必然会不要脸地多看看多学学,但现在,这个机会,就没有了!
骨科的人,也在帮忙周成缝合股动脉,认真的学习,并且还在拍着马屁。
“周医生,今天真是辛苦你了,不然的话,我们可能都还不一定能第一时间发现这腹膜后血肿,这样的情况下,患者若是下了台,后果实在不堪设想啊!~”
“再则,这样的血肿,我们即便是发现了,也是无计可施,周医生,辛苦您了!”话虽然是拍马屁,但还是很真心的。
周成点了点头,也不骄傲:“应该的,很庆幸我没有白来一趟,总算是能够做点事情的。”
“胡主任,这台手术后续的清创,要不还是交由你们来吧?”
“周医生?这清创?”骨科的胡主任愣了愣:“要不还由麻烦周医生您来继续完成吧?这台手术非同小可,我怕手术后,因为我们的能力有限,出现一些意外变故。”
同样的清创,以前胡开化是不相信不同的医生之间,做出来是有什么太大差别的,不都是清创么?
但现在,胡开化就觉得自己错了,而且错大发了,其实清创和清创之间,是有庞大的差距的,就好比,同样是血管缝合,那普外科的墨友成,就完全和周成医生不在同一个水平。
如果可以的话,他还是宁愿,周成能够把这一台手术给解决掉,避免不必要的手术技术误差,带来不可避免的后果!
胡开化如此直白的讲话,周成也没多说什么。
只是笑了笑:“胡主任,您过誉了,那咱们一起来吧。这目前的股动脉,虽然是有了好几处切口,而且各自不在同一轴面,但?”
周成正说着的时候,忽然,麻醉医生旁边的监护仪,滴滴滴地一阵提示音闪烁起来,并且还闪动着红光!
麻醉医生的脸色,猛地一变:“病人的血压报危急值了!~”
“我去叫老师!”说完,就要出手术室,去请求自己的上级医师。
“你不能走!”
“静脉推注肾上腺素!1g!马上!~”
周成马上停止了所有操作,冷静地吩咐了一声。
(本章完)