对于儿科的患儿,还是要找准主要矛盾。
这一点西医的儿科的确有很多东西值得借鉴,但他们也有很多不足,需要和中医学习。
比如儿科的患儿耳朵里面爬进去一个小虫子,诸如苍蝇或者小蚂蚁之类的,不需要拿镊子取,容易损坏听觉神经,毕竟耳朵内部很脆弱。
其实只需要把另外一侧的耳朵堵住,这个小虫子自然就爬出来了,因为隔绝了空气,也隔绝生存空间。
不过不要堵错了,小虫子从右耳进去,你就不能堵右耳,不然越爬越深,需要堵相对应的耳朵。
这些都是儿科常识,无论是中医还是西医,都应该掌握。
“江主任,我闺女已经拉肚子好久了,之前吃过一些腹泻药,也就好了。”
“但最近两天有些烧,而且又开始拉肚子,一天甚至七八次,十多次。”
“这两天严重到不能吃东西,吃了就吐出来,而且她肚子还很胀,昨天最严重时候碰都会哭。”
小女孩的年轻爸爸在一旁主诉,将她闺女的全部问题都告诉江飞。
江飞点了点头,然后捏住小女孩的左手食指,缓缓揉推,由指尖顺着指根推。
渐渐的江飞看到指纹变成了青色带紫色,这是典型的热内藏蕴,而且还伴有湿气。
江飞摸着小女孩的手指时候,发现她的小手冰凉,又脱了小女孩的鞋,摸了摸脚,同样是冷的。
这就是四肢发冷,浑身热而发冷,典型的高热。
“我看一下舌苔。”
江飞将小女孩的嘴巴轻轻掰开,而小女孩也不哭不闹,就是好奇的盯着江飞看个不停。
江飞掰开小女孩的口之后,看到她的舌头很红而且很燥,没有苔腻之象。
江飞又用一根手指按在小女孩的寸口脉上,这叫一指定三关。
对于儿科的小患者,中医经常这么用。
对于年纪不足六岁,或者身高不足一米,体重不过八十斤的小孩子,都可以使用一指定三关,绝对准确。
小孩子本身就阳重,不管男孩还是女孩,生下来就是纯阳之体,热燥的很,所以寻常的诊脉法,无法按的很准确。
这也对应西医的说法,小孩子生下来之后,心跳和脉搏都非常快,甚至心跳都可以达到一百多下。
这就是因为小孩子是纯阳之体,天生的阳气最足的时候。
“你闺女排便情况如何?大便的颜色状态,跟我说一下。”
江飞收回食指,他已经摸到了小女孩的脉,是细脉。
脉形细小,形如细线,主要指虚证,比如气血,血虚还有阴虚等等,当然也主湿邪以及伤寒,痛。
这就对应了小女孩的全部主诉症状,她长期的腹泻,最近时间情况比较严重,这就是虚证,久泄泻本身就虚。
而且泄泻同时伴随着腹痛腹胀,这就是细脉之中的痛,也有湿邪。
至于伤寒的情况是不存在的,这个也不是伤寒的情况。
她的体内有热,湿热。
江飞之所以诊断是湿热引起,因为这个小女孩的大便应该是发稀而且如水一般。
“江主任,我闺女的大便很稀,拉的时候发绿像水一样,还掺杂着一些无法消化的屎渣。”
家长在一旁回答着江飞,脸色很是紧张。
“好,我知道了。”
江飞听了家长对大便的叙述之后,更可以肯定,就是湿热之邪。
因为有热,所以热伏内蕴,腹痛泄泻。
又因为有湿,所以大便不成型如水泻一般。
四肢发冷完全是因为久泻伤阳导致的,本身久泻就虚,虚则伤阳损阴。
江飞已经清楚了女孩的一切情况,现在就差辨证和开药。
王副院长王有志在旁从头看到尾,脸色不禁透着感慨。
不愧是小江主任,就是厉害啊!<b></b>