第427章 423.另一种梗阻</p>
不论在什么年代，普通综合性医院都很难处理这样一位特殊病人。</p>
21世纪是没办法妥善解决，涉及的科室太多太杂，呼吸、消化、普外、传染病、妇产、精神心理，说不定还要算上五官和心内可能得组一整个专家团队才行。</p>
治疗起来也非常麻烦，光是对付营养不良和肺炎就要花不少精力，各种治疗方案叠加后她和孩子的身体能否吃得消也没人说得准。</p>
19世纪更多的则是不想解决，多一事不如少一事，普通病人还看不过来呢。精神失常就算救回来了，孩子生了，最后也是丢监管所和孤儿院，能活多久也是完全看运气。</p>
孩子要是能活下来的话，男的还好，每天工作15个小时至少能生活下去。女的可能就得走什琳娜的老路，或者找个靠谱一点的男的在一起搭伙过日子</p>
其实兰德雷斯说的也不无道理，把一个感染严重精神失常的病人放在多人病房里确实不妥当。</p>
卡维也知道他更多还是想借着其他病人对待精神病患者的态度，来把人赶走，不想趟这个浑水。以这家伙的脾气再坚持也没有用，卡维也没有再强求。</p>
主宫医院不行其他医院也是差不多的结果，有些直接拒绝，有些则会提些不切实际的要求让卡维知难而退。</p>
理由也很简单，正值世博会期间，国外皇室贵族和其他有钱的游客都涌向巴黎，有个头疼脑热很正常。留个疯子在医院里，第二天说不定就会见报，以后说不定还会被人钉上“精神病院”的标签。</p>
最后卡维还是把人秘密送去了巴黎大学医学院，走的还是后门。</p>
反正整个楼层都是卡维管着，只要做得别太过分，没人会知道。而且卡维帮巴黎大学争取到了干净自来水，把原本二期引水工程末尾才会接入的引水渠提前了好几年，让他们出点力也正常。</p>
卡维看着几个被霍特派来的年轻实习医生把什琳娜安顿好，轻轻叹了口气，对着身边的男人说道：“兰德雷斯医生，我似乎没邀请你来啊。”</p>
“嗯？之前你不是答应我来实验室帮忙的么？”兰德雷斯早就摘掉了帽子，给自己换上实验室用装，还特地戴上口罩和手套，“当初还说我帮了大忙，分担了你不少工作量，怎么？实验一失败就反悔了？”</p>
卡维看着他带来的全套医疗器械和药品，也没法多说什么：“你把人放进病房，也不至于现在那么麻烦。”</p>
“那不行，制度是制度，主宫医院虽然是公立医院，但明文规定不收治精神病患，所以我不会把个疯子放进自己的病房里。”兰德雷斯脸皮厚得根本不像个绅士，“但不收治病人不代表我不参与治疗，这点你应该没意见吧？”</p>
“有个免费打工的外科主任在身边帮忙，我当然不会拒绝。”</p>
卡维的调侃对兰德雷斯毫无作用，贪婪地学习卡维的医术才是他现在最想做的事，其他都可以放在一边：“这女人要怎么治疗？先洗个澡清洗一下伤口和耳道的寄生虫？还是先灌肠解决一下肠梗阻的问题？”</p>
“现在体温多少？”</p>
几个年轻实习生对新式血压计和温度计不太熟悉，操作了好一会儿才给出结果：“38.3℃。”</p>
“血压有些低，78/44。”</p>
按照常规，卡维现在最想解决的还是肺部感染和营养不良的问题，因为这是最要命的。可问题在于，这两个恰恰是最难解决的。</p>
亚甲蓝只能做抗感染，没办法治疗肺炎。他手里也没有吸痰设备，内科乱搞的草药就更没用了。没有静脉输注的维生素和蛋白质，没有鼻饲管直接打营养液，更没有水电解质检查来做平衡，纠正营养不良无从谈起。</p>
“先清洗一下吧，把脚底伤口处理了，再把耳朵弄干净。”</p>
“行。”</p>
此时的兰德雷斯没有主任医生的架子，戴上手套就和那几个实习医生一起上前处理：“灌肠呢？什么时候灌肠？听说她已经四天没大便了。”</p>
“暂时忘了你的灌肠吧，孕妇本来就不适合灌肠，容易刺激子宫导致早产。她这种肠梗阻其实也”</p>
灌肠也有禁忌症，不是什么情况都可以灌肠，很多时候灌肠液会过分刺激肠道反而引起反效果。卡维现在也很头疼，没有影像学检查，外科的诊断能力下降一半以上。</p>
“怎么了？”</p>
这时唯一能信任的就是视触叩听：“你们先处理，我摸摸肚子，看看孩子大概几个月了。”</p>
兰德雷斯马上来了兴趣，把手里的盐水和镊子交给身边的实习医生：“你也会做触诊？”</p>
“这不算难吧。”卡维安抚了什琳娜两句，把手轻轻放在了她的肚子上，“你会剖宫产，你不会触诊？”</p>
“没学过，谁教我？”兰德雷斯紧盯着卡维的手，看得非常仔细，“胡吉尔那老小子和我关系算不上多好，我也懒得开口。反正需要剖宫产我来做，不需要的他自己就会处理。”</p>
卡维一边做触诊，一边把四步触诊法都说了一遍。就在他准备放手让兰德雷斯来做的时候，他的手忽然停在了一个奇怪的地方，几根手指的指腹跟着感觉慢慢向左侧移动。</p>
“怎么了？”</p>
“有问题。”</p>
“什么问题？”兰德雷斯看着自己刚记录下来的数字，说道，”孩子双顶径和头围虽然看上去小了些，但考虑母亲身体营养不良的因素，应该快足月了。”</p>
“不，不是孩子有问题，是她的肚子有问题。”卡维看着眼神相当迷茫的什琳娜，问道，“你现在肚子疼么？”</p>
“.”</p>
什琳娜干裂的嘴唇微微动了几下，看上去像是在笑，但很快又恢复到了原来的样子，变得毫无反应。她只是侧过脸愣愣地看向墙边，双手抓着床垫，尽量克制身体的颤抖，仿佛已经习惯了这种被男人围着的场面。</p>
卡维也考虑过她的精神失常会对问诊有一定的影响，之前就问过修女一些问题。只是修女也要时刻工作赚钱，对收容所里那些人的日常生活并不怎么关心。</p>
“你在收容所里就吐过，车上又恶心了好几次。”卡维不死心，又问了一句，“有吐出什么奇怪的东西么？”</p>
什琳娜依然不回话，但反应更剧烈了，两手死死扯着床单，止不住的颤抖，脸上的肌肉也在不停地抽动，眼看就要爆发的样子。</p>