第411章 407另一种交易(1 / 2)

第411章 407.另一种交易</p>

自从见到贝莎的腹主动脉夹层瘤,卡维就将人造血管的研究提上日程。</p>

最早的人造血管研究就是为了主动脉瘤,用于小儿心脏外科和血管外科,并不是卡维擅长的普外领域。他对人造血管的了解只停留在现代,那是复合材料合成后的产物,不论是功能还是血管内外膜都基本和人类大血管无异。</p>

最早的人造血管是何种材料,如何制作,他只简单听说过一部分,了解非常有限。</p>

唯一有点印象的还是1957年国外搞出了涤纶人造血管时,国内只能得到样品,无法得到加工技术。没有人造血管就只能眼睁睁看着腹主动脉瘤破裂,下肢动脉闭塞也只能等到坏疽后截肢了事。</p>

当时,不少医院的血管外科、胸外科就开始了自主研发的道路。</p>

同年,上海第一医学院(现复旦大学医学院)中山医院血管外科冯友贤教授的研究团队,协同上海丝绸厂陈稼工程师所带领的研究所试样厂,先后施行了200多次动物实验,最后用特殊真丝制成了国内第一批人造血管。</p>

卡维不可能用一块最常见的丝绸,缝制成长筒状就给贝莎做移植。其中编织的经纬密度和后期加工都不符合血管的要求,不仅会漏血,管腔本身也会因为无法定型造成血液通畅率下降。</p>

就算真的把制作方法摆在他面前,也可能会因为纺织工艺不达标,难以生产出合格的人造血管。【1】</p>

与其坐以待毙,还不如选择其他移植方法。</p>

自体移植肯定是最安全的,没有副作用,转接过程也非常短暂。但腹主动脉是全身最粗大的血管,单纯移植其他位置的血管肯定行不通。去年战场上做的血管二合一也行不通,因为达不到腹主动脉的管壁厚度,无法对抗湍急的血流和高压。</p>

卡维只能找异体进行移植。</p>

所谓的异体自然不可能是活人,不管截掉谁的腹主动脉都会要命,要截只能从死尸上下手。</p>

“既然兰德雷斯医生也在,想必霍特会长已经听说了那台手术,这正是我来找你的原因。”</p>

卡维将自己的计划和盘托出:“为了能完成手术,我希望能在巴黎拥有一个属于自己的完备的外科实验室。需要配有动物饲养区、手术区、解剖区,还要有充足的试剂和器械,包括甘油、乙醚、显微镜、输液器、手术解剖工具.”</p>

兰德雷斯坐在一旁抽着烟,看了眼卡维带来的实验小组,问道:“你要做动物实验?”</p>

“大量的实验。”</p>

“你的手术方案是?”</p>

“移植同种异体主动脉血管。”卡维简单解释道,“手术过程其实就和移植皮肤皮瓣一样,只是需要做一些前期准备工作。”</p>

兰德雷斯从没听过这种手术,惊讶得摘下了嘴里的烟斗。虽说卡维的皮瓣移植珠玉在前,但那也只是体表的皮肤和肌肉罢了,并不直接涉及生命安全。然而现在他们面对的是主动脉,这玩意儿也能移植?还说得那么轻巧!</p>

但凡学过解剖就知道想要完成它几乎是不可能的.不,不是几乎,就是不可能的!</p>

兰德雷斯一时间竟不知该如何吐槽,因为槽点实在太多了,任何现行医学院里使用的教科书内容都能成为吐槽反驳的工具。</p>

然而,刚要开口,他的脑海里就忍不住回想起卡维的剖宫产、皮瓣移植、汝房重建,当然也包括那些没能在巴黎展现的其他伟大手术。而这些手术,又有哪些记录在教科书上呢?</p>

兰德雷斯内心挣扎片刻,马上跳出了尊严漩涡。他还没有无聊到和一个外科天才比外科技术的地步,毕竟那是连塞迪约都不得不屈从的真正天才。要比就比汉学,比汉文化,比对中医的理解,那才是自己的主阵地。</p>

想到这儿,兰德雷斯又恢复了原样,身体轻松地靠在沙发上,又将烟斗塞进嘴里,当做无事发生。</p>

霍特坐在办公桌前,两手搁在扶手上,神色倒是和平时没什么两样。</p>

他有意识到卡维这个时间点来协会是想提一些要求,也想看看两人火星撞地球,靠兰德雷斯的嘴来劝阻卡维别再折腾了。谁知这位刚上任没几个月的外科主任,竟然对所谓的腹主动脉移植手术毫无反应。</p>

“兰德雷斯教授,你觉得卡维医生提及的这台手术如何?”</p>

“嗯,挺好的。”</p>

“.”</p>

霍特确认了对方的态度,实在不知该怎么回答卡维,想了想才问道:“如此大张旗鼓,又是要实验室又是搞那么多材料器械,只为救一個陌生女孩儿?”</p>

“当然.不只是为了救她。”</p>

卡维知道贝莎身份卑微,于是换了套说辞:“我做的是血管移植,还是全身最重要的腹主动脉的移植。整个过程包括了受体血管瘤的切除,供体血管的截取、处理、保存,直到最后吻合。我认为这是一次创举,足以改变外科手术的格局。”</p>

是啊,要真能把手术做到这种程度确实足以改变现有观念。</p>

皮肤可以移植,外观可以重建,现在连血管都能做移植了,那是不是还能移植器官?</p>

霍特没想到,短短半年不见,卡维嘴里说的手术就已经远远超出了他的想象。</p>

这不是绘画、音乐、写作之类的艺术创作,可以任凭作者天马行空到不计后果。外科需要在创新大胆的基础上,尽量保证一定的合理性。可惜,霍特无法在这台手术中感受到合理性。</p>

移植器官显然是不行的,有太多医生干过这种事儿了,什么羊gao丸、牛鞭,都是他们下手的对象,结果都不怎么样。唯一有争议的,大概就是其他人都没怎么做过动物实验,很多都是试了几次就上手术台了。</p>

“手术真的能成功么?”他又联想到以前听说过的一次手术报道,“以前阿斯特里·帕斯顿·库伯教授曾经试过,不出半小时病人就死了。”</p>

卡维也是一愣,没想到库伯祖师爷那么早就尝试过了:“都过去了那么多年,外科技术日趋成熟,我觉得没问题。”</p>

霍特尴尬地笑了。</p>

这就是卡维,这就是独属于他的自信不仅仅是没来由的自信,关键还在于他确实有能力将别人眼中的迷之自信变为现实。</p>

“腹主动脉在,在腹膜后。”霍特许久没做解剖,知识有些淡忘,随手翻了本解剖书,开始尝试描述手术步骤,“如此深的位置,如何做复杂的血管吻合?如何保证吻合口不漏血?旁边还有数不清的静脉、动脉分支、输尿管、神经,解剖死尸都是十具做坏九具”</p>

“我的技术你放心。”</p>

面对这样的回答,霍特无从反驳:“那,那在移植血管之前,你还得切掉那颗血管瘤?”</p>