他说的是实情,但却不是这里要面对的实情。当负责的医生越严谨越有信仰,也就越无法轻松跨过这道坎:“你在说什么胡话?毁胎?这不就是堕胎么,上帝不会容忍我们这么做的!”
善望被他们整不会了:“可孩子已经死了。”
“不,我们无法真正判断孩子是否真的已经死了,我们不能随随便便就这么做,这是违反教义的!”
“刚才教授不是已经同意死胎的诊断了么?”
“可能是胎心不够明显,我们没听见。”
胡吉尔的反抗也激起了其他人的反抗:“没有明确证据证明孩子已经死亡,直接毁胎就等于杀人!”
卡维放下了手里的止血钳,坐在了一旁的台阶上,心累地看向他们:“那要怎么证明?”
“孩子出来之后就能”
“怎么出来呢?”
“就”
只要堵住门窗,最简单的问题也能让人憋死,在没有成熟剖宫产的产科就是这么一个让人又爱又恨的学科,这也是爱德华为什么一定要把卡维弄来巴黎的原因。
“现在的问题很明显,一个经产妇临产将近三个小时,宫口在各种辅助的帮助下卡在7不动了,胎盘全覆盖,还在不断出血,产道扩张也不明显,孩子脑袋比这还整整大了两圈,这情况要怎么才能把孩子弄出来?”
卡维又一次重申了自己遇到的困境:“手术不让做,死胎不让碰,硬来产道撕裂,还不是普通的撕裂。胎盘覆盖过的宫颈周围布满了血管,暴力肯定会造成大出血。你们让我怎么办?我又不是魔法师!”
这是他第一次这样发火,也确实是被天主教这种奇怪的规定搞烦了:“现在摆在你们面前的就三条路,一条剖宫产,一条毁胎,一条等死。”
这不仅是卡维现在面对的困境,也是这些产科医生一直以来面对的困境。也许原因不同,但结果都是一样的,没有手术和毁胎选项,最后只能走第三条死路。
见众人都沉默了,卡维继续说道:“我没工夫浪费时间,前两条需要我来做,但最后那条不用,如果确定走最后一条路我就先走了。”
“你看着办吧”
胡吉尔没有答应也没有不答应,而是选择了逃避,当起了甩手掌柜。
也许绝大多数人在遇到这种抉择时都会这么做,这么做也没多大错,但肩负所有医护和病人的一科主任却不行。
“我可不是主宫医院的医生,这意思是出了问题我一个人承担么?”这么做卡维可不干了,他深知一个医生终究只是医生,再强悍也无法对抗上层规定,“既然这样,那就等什么时候她愿意手术了再来叫我吧。”
说罢,他便拖去了手套,等待他们最后讨论的结果。
卡维充其量就是个表演手术的医生,产科病房还是胡吉尔说了算。遇到特殊情况,卡维实在无法一人担责,也没必要一人担责,必须要胡吉尔拍板确定才行。
矛盾就像个皮球一样被他踢给了胡吉尔。
胡吉尔也很矛盾,又没办法独自承担,只能选择把皮球掰开:“诸位应该都清楚,在无法剖宫产的前提下,卡维医生建议的这个做法要安全可靠得多。之前是未足月成熟的活胎,我们无法下手,但现在胎儿已经死了”
身边一位医生似乎看透了结局,连忙阻拦道:“可是”
“别可是了!”胡吉尔拔高了音量,“有本事你们就劝说她去手术。这种产妇你们也不是第一次见了,有好结局么?几乎没有!”
“所以赶紧手术吧!”
“是啊,卡维医生这样的圣手在场,现在不做手术还等什么时候?”
忙了半个上午,反正手术时间也快到了,如果最后的结局依然是手术,虽然风险增加了不少,但卡维却落得轻松:“还是那句话,手术要快,以现在子宫收缩的能力,我很难想象手术切开子宫后,这个本来就无力的子宫还能不能收缩回去。”
言外之意就是一句话,现在上台,大概率要切掉子宫。
一旁是无法判断情势的下属,一旁是执意不肯手术的病人,另一旁则是无法担责的卡维,胡吉尔第一次面对这样大的压力:“我决定了,毁胎!”
“主任,三思啊!”
“教授,你不能这么做,万一孩子还活着,这么做是要遭天谴的!”
胡吉尔也不废话,直接切中要害:“两位助理出去接待观众了,剩下的那三位和护士都是卡维医生的人,自然站在他这边。我肯定不会说,善望更不会说,所以只要你们两个闭嘴,就没人知道。”
两人听了这话还在咕哝着教义之类的东西,胡吉尔心一横:“你们一个在外面养了三个女人,另一个赌钱欠了20000法郎的债,别以为我不知道。”
“主任,你”
“这”
“我们什么都没听到。”
卡维捂着耳朵,看向了自己的三名助手和卡莲。他们也和自家主刀一样捂起了耳朵,对着那两人的视线直摇头。
经过多方纠缠,分清利益之后,还是由卡维来主持这场毁胎术:“我丑话说在前面,如果孩子出来之后子宫仍然无法收缩,我肯定会把你送上手术台。”
“我明白。”
“不,你不明白。”卡维从赫曼手里接过了卵圆钳解释道,“只要上了手术台基本就是切掉子宫的节奏,你没有选择权,甚至于在麻醉之前我都不会额向你打招呼。”
“我懂。”
“好的。”卡维坐在她两腿之间,将手里的卵圆钳伸了进去,“鉴于待会儿的可能出现的画面,我还是解释一下吧。”
众人:???
“我需要改变胎儿的长径角度,让它与宫颈长径相平行,然后才能向外牵引。”卡维一手摸着肚子,一手改变卵圆钳的方向,“还好是头位,处理起来简单许多。我们先找到枕骨大孔,枕骨大孔知道么?”
众人点点头。
“将钳子穿进囟门,搅碎脑组织,然后将它们全部引出来,从而减小胎头的体积。”